오늘은 자동제세동기 사용법 및 심폐소생술 가슴압박 횟수 및 깊이에 대해서 포스팅 합니다. 서울시의 조사에 따르면 매년 4500여건 이상의 심정지 상황이 발생하지만 생존율은 8.9%로 정말 낮은 편이라고 합니다. 대한심폐소생 협회에 따르면 국내 심정지 환자는 연간 2만명에 이르지만 이중 8%만 목격자가 심폐소생을 실시했으며 이마저도 제대로된 방법을 몰라서 환자의 생존율은 2.4%에 그친다고 합니다.
심정지는 80%정도가 가정에서 일어나고 15%정도가 길거리나 공공장소에서 발생하기 때문에 심폐소생술과 자동 제세동기 사용법은 모르는 사람을 살리기 위해서 배우는 것이 아니라 우리의 가족을 살리기 위해 배운다고 생각하셔야합니다.
# 자동제세동기 사용법 및 심폐소생술
심정지 환자의 예후를 결정하는 것이 4분 이내에 심폐소생술을 받았는가? 병원에 이송하여 전문소생술을 받았는가? 자동제세동기를 받았는가에 따라 결정된다고 합니다.
제세동 성공확률은 심실 세동이 발생후 1분이 지연될 때마다 제세동 성공 확률이 10%씩 감소한다고 합니다. 신속한 제세동이 얼마나 생명을 살릴 확률을 높이는지 아시겠죠?
1. 제세동의 원리
제세동이라는 것은 잔떨림을 제거하는 것으로 자동제세동기를 이용하여 2,000V 이상의 강한 전기 충격을 환자의 심장에 충격을 가함으로서 미세하게 떨고 있는 현상들을 한 번에 일시적으로 제거해 주는 것입니다.
정상적인 성인이 갑자기 의식을 잃고 쓰러지는 것은 대부분 환자 심장의 부정맥이 주 원인입니다 심장이 1분에 60회에서 100회로 힘차게 펌프질을 해서 전신으로 혈액을 뿜어주어야 하는데 심장이 그러하지 못하고 미세하게 떨기만 함으로서 모터펌프로서의 기능을 잃게 되고 뇌로 혈액 공급이 중단되어 갑자기 의식을 잃게 되는 것입니다 이런 상황에서 제세동기를 이용하여 정신을 차리지 못하고 심장에 강한 전기충격을 가함으로서 정상적인 펌프기능이 작동되도록 도와주는 것입니다.
2. 자동제세동기 사용법
자동제세동기가 준비되는 동안에도 심폐소생술이 계속 진행되도록 주변사람에게 도움을 요청합니다.
1) 가방을 열고 전원 스위치 버튼을 누릅니다.
2) 다음은 가방 속에 있는 패드를 꺼냅니다 만약 몸에 물기가 많으면 패드가 제대로 부착이 되지 않기 때문에 물기를 제거해야 합니다
“패드를 붙이세요. 커넥트를 꽂으세요.”
라는 음성 안내 멘트에 따라 패드에 그림을 참고하여 하나는 우측 쇄골 아래쪽에 붙이고 하나는 좌측 유두 바깥쪽 겨드랑이 중앙선에 부착합니다 패드를 붙이고 있는 동안에도 심폐소생술은 계속 진행되어야 합니다. 이때 제세동기는 환자의 머리맡에 두고 조작을 해야 편리합니다.
3) 패드를 부착하고 나면 패드에 연결 되어있는 커넥트를 본체와 연결합니다.
“분석 진행중입니다. 접촉금지” 라는 음성 안내가 나오면 심폐소생술을 멈추고 모두 환자에게서 떨어져야합니다.
“모두 환자에게서 떨어지세요” 라고 외치고 약 10초가 심장리듬 분석이 끝나고 제세동이 필요하면 “제세동 해야합니다.” 라는 기계 멘트가 나옵니다.
제세동이 필요치 않으면 ” 환자의 상태를 확인하고 심폐소생술을 계속 하십시오” 라는 안내 멘트가 나옵니다.
제세동이 필요하면 자동제세동기가 “충전 중” 이라는 멘트와 함께 충전을 시작하며 이때도 계속적으로 가슴압박을 실시합니다.
4) 충전이 완료되면 또 동일하게 멘트가 나옵니다. ” 환자에게서 떨어지세요”. 그러면 주변 사람들에게 환자에게서 물러나라고 큰소리로 말하고 가슴압박실시자도 뒤로 물러 납니다. 이때 접촉하게 되면 감전사고가 일어나니 주의합니다.
5) “지금 제세동 실시하세요” 라는 멘트가 나오면 신속하게 깜박이고 있는 제세동 버튼을 눌러주고 즉시 가슴압박부터 심폐소생술을 다시 시작합니다.
6) 자동제세동기는 다시 2분 후 환자의 심장을 분석하여 제세동이 필요하면 다시 전기 충격을 가해 줍니다.
이렇게 심폐소생술과 제세동기를 반복실시 하다가 환자가 의식이나 호흡이 돌아오면 환자를 회복자세를 취하게 한 다음 119 구급대가 도착하면 환자를 인계하면 됩니다.
3. 심폐소생술 가슴압박 횟수 및 깊이
심폐소생술 시 가심압박은 8세 이상은 5cm 정도로 압박하며 소아의 경우 4~5cm 정도로 압박하면 됩니다. 그리고 압박 횟수는 분당 100~120회 정도 압박을 실시합니다.
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