스테로이드제는 약물로 복용하는 경우도 있고 주사나 연고로 처방되는 것도 있습니다. 스테로이드제제의 효과는 정말 놀라운 것이 정말 복용하고 바르는 즉시 즉각적인 효과가 나타나기 때문인데요, 스테로이드제 장기 복용시 부작용 및 스테로이드 연고 부작용에 대해서 알아보겠습니다.
1. 스테로이드제
스테로이드 약물의 주요 성분은 스테로이드 호르몬이며, 이러한 호르몬들은 지방 대사, 면역 반응, 염증, 염증과 관련된 질병 등 다양한 생리학적 과정에 영향을 미칩니다.
2. 스테로이드제는 어떤 성분으로 이루어져 있을까요?
글루코코르티코이드 (Glucocorticoids): 이러한 스테로이드는 염증 및 면역 반응을 억제하는 데 사용됩니다. 대표적인 글루코코르티코이드로는 프레드니손(prednisone), 데사메타손(dexamethasone), 플루오로메타졸론(fluticasone) 등이 있습니다.
1) 미네랄코르티코이드 (Mineralocorticoids)
미네랄코르티코이드는 천식, 피부염, 류마티스 관절염 및 자가면역 질환과 같은 다양한 조건의 치료에 사용됩니다. 대표적인 미네랄코르티코이드로는 플루도로코르티 (fludrocortisone)이 있습니다.
2) 글루코코르티코이드
글루코코르티코이드는 체내에서 생성되는 호르몬인 코르티솔의 합성 버전입니다. 예를 들어, 프레드니솘(prednisone)과 데사메타손(dexamethasone)은 일반적인 글루코코르티코이드 약물입니다. 이러한 약물은 염증 및 면역 반응을 억제하고 다양한 염증성 질환을 치료하는 데 사용됩니다.
3) 성장 호르몬
성장 호르몬은 성장과 발달에 중요한 역할을 하는 호르몬입니다. 성장 호르몬의 합성 버전은 성장 호르몬 결핍증 및 다른 성장 관련 문제를 다루기 위해 사용됩니다.
4) 성호르몬 (Sex Hormones)
성호르몬 스테로이드는 성별 특성과 생식기능을 조절하는 데 사용됩니다. 남성 호르몬 테스테스테론(testosterone) 및 여성 호르몬 에스트로겐(estrogen)과 프로게스테(progesterone)이 이에 해당합니다.
5) 스테로이드 약물
항염증제, 항 알레르기제, 면역억제제, 종양관리, 부전, 천식, 피부 질환 등 다양한 의료 조건에 따라 스테로이드 약물이 다양하게 사용됩니다. 이러한 약물은 종류에 따라 다른 스테로이드 성분을 포함할 수 있습니다.
3. 스테로이드제 장기 복용시 부작용
스테로이드(steroids)는 다양한 의료 목적으로 사용되는 약물로, 단기적으로 사용할 때는 많은 환자들에게 혜택을 주지만, 장기간 사용할 경우 부작용이 발생할 수 있습니다. 스테로이드 부작용은 사용량, 기간, 개인의 민감도 등에 따라 다를 수 있지만 스테로이드제 장기 복용시 부작용은 다음과 같습니다.
1) 고혈압
스테로이드는 혈압을 높일 수 있으며, 이는 심장 및 혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 스테로이드는 신장에서 물과 나트륨의 재흡수를 촉진시키는 작용을 하기 때문에 혈중 나트륨 농도를 증가시키고 혈액의 양이 상승하여 혈압이 상승하는 부작용이 있습니다.
2) 골다공증
장기간 스테로이드 사용은 뼈의 밀도를 감소시키고 골다공증을 유발할 수 있습니다. 그 이유는 뻐 대사를 저해하고 뼈의 형성을 억제하기 때문입니다. 그래서 뼈의 강도가 약해집니다. 또한 칼슘 및 비타민 D 흡수를 감소시키고 이로 인해 골절에 대한 리스크가 증가하게 됩니다.
3) 당뇨병
스테로이드는 혈당을 증가시킬 수 있으며, 당뇨병을 유발할 수 있습니다. 스테로이드는 인슐린 작용을 방해하거나 높은 혈당 농도를 유발하여 혈당의 조절을 어렵게 만들기도 합니다.
4) 근육 및 연조직의 약화
장기간 스테로이드 사용은 근육과 연조직의 약화를 유발할 수 있으며, 이는 근육과 관련된 문제를 초래할 수 있습니다. 그리고 근육간 불균형을 초래하기도 하며 스테로이드제 복용으로 일시적으로 근육의 힘과 두께를 늘릴수 있지만 장기간 사용시 근육감소와 함께 뼈도 손상되기도 합니다.
5) 체중증가
스테로이드 사용은 체중 증가를 유발할 수 있으며, 이는 비만과 관련될 수 있습니다. 스테로이드로 인해 지방 대사가 변경되어 체내에 저장되는 지방의 양이 증가될수 있습니다. 체액의 양이 증가하며 일시적으로 근육양을 늘리는 역할을 하기도 합니다.
6) 피부 문제
염증과 가려움은 줄여주는 대신 다양한 피부 문제와 주근깨, 여드름, 주름 등의 피부 두께와 색소에서 변화를 일으킬 수 있습니다. 또한 장기간 사용은 피부를 더욱 건조하게 만들며 가려움증과 피부 감염의 위험을 증가 시킵니다.
7) 면역 억제
스테로이드는 염증 뿐 아니라 면역 시스템의 반응을 억제할 수 있으며, 감염에 대한 저항력을 감소시킬 수 있습니다. 만약 감염이나 염증이 발생한 경우 몸이 인지하는 것이 늦어지면서 리스크를 높이는 결과를 낳기도 합니다.
8) 정신적 부작용
스테로이드 사용은 불안, 우울, 과격한 행동, 공격성 증가 등의 행동 변화를 동반하는 정신적 부작용을 일으킬 수 있습니다. 또한 불면증과 수면패턴의 변화가 발생할 수 있으며 일부 환자의 경우 정신병적 증상을 경험할 수 있으며 환청, 편집증상, 망상이 나타나기도 합니다. 또한 인지 능력이 손상되어 집중력 저하, 기억력 감소 등의 현상도 나타납니다.
실제로 대상포진 치료시 항바이러스제로 스테로이드를 3주정도 투여하면 통증의 경감과 빠르게 대상포진을 다스릴 수 있지만 혈압 및 혈당 상승, 부종, 전해질 이상, 식욕 증가, 체중 증가, 뼈의 괴사, 간기능 이상, 백내장, 녹내장, 안압 증가 등의 부작용이 나타난다고 합니다.
4. 스테로이드 연고 부작용
스테로이드 연고(steroid cream)는 피부 문제를 치료하기 위해 사용되는 토피컬 스테로이드 약물입니다. 이러한 연고는 주로 피부염, 아토피 피부염, 피부알레르기 및 기타 피부 질환을 관리하고 치료하는 데 사용됩니다. 그러나 장기간 사용할 경우 부작용이 발생할 수 있습니다. 주요 부작용은 다음과 같습니다:
1) 피부 얇아짐
스테로이드 연고를 장기간 사용하면 피부가 얇아질 수 있으며, 이는 피부가 취약하고 쉽게 손상될 수 있음을 의미합니다.
2) 피부 변색
스테로이드 연고는 피부의 색깔을 변화시킬 수 있으며, 피부의 환색이나 홍조가 발생할 수 있습니다.
3) 확장된 혈관
스테로이드 연고 사용은 혈관을 확장시킬 수 있으며, 이는 “피부에서 혈관이 시각적으로 두드러짐” 현상을 초래할 수 있습니다.
4) 스트레치 마크(튼살)
스테로이드 연고 사용은 스트레치 마크의 발생을 촉진할 수 있습니다. 스트레치 마크난 확장성 결절은 피부에 나타나는 미세한 선모양의 띠 또는 줄무늬를 말합니다. 일반적으로 붉거나 자줏빛에서 시작하여 시간이 지남에 따라 흰색이나 은백색으로 변합니다.
5) 피부 염증
스테로이드 연고를 급격하게 중단할 경우, 피부 염증 또는 재발이 발생할 수 있습니다.
6) 민감도 증가
장기간 사용하면 피부가 민감해질 수 있으며, 추가 피부 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.
장기간 스테로이드 연고를 사용하는 경우, 의사의 처방 및 지시를 엄격히 따라야 합니다. 특히 연고의 사용 기간과 용량은 의사의 조언에 따라 조절되어야 합니다. 부작용이 나타날 경우 즉시 의사와 상담하여 대처 방법을 결정하는 것이 정말 중요합니다.
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